Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι η συνηθέστερη αιτία άλγους στο δεξιό υποχόνδριο. Η άμεση χολοκυστεκτομή συνήθως αποτελεί τη θεραπεία εκλογής. Όμως, περισσότερο από το 30% των ασθενών με άλγος στο δεξιό υποχόνδριο δεν πάσχει από οξεία χολοκυστίτιδα. Η άμεση διαγνωστική παρέμβαση του ακτινολόγου με απλές ακτινογραφίες, υπερήχους, αξονική τομογραφία και άλλες απεικονιστικές μεθόδους θέτει τη διάγνωση με ακρίβεια της τάξεως του 95-97% και βοηθά τον χειρουργό στην άμεση και σωστή θεραπευτική παρέμβαση. Το υπερηχογράφημα είναι η απεικονιστική μέθοδος πρώτης γραμμής για την αξιολόγηση του άλγους καθώς παρουσιάζει ειδικότητα και ευαισθησία στην ανάδειξη λίθων, διάτασης της χοληδόχου κύστης και άλλων σημείων που υποδηλώνουν οξεία φλεγμονή. Η αξονική τομογραφία είναι πολύτιμη για την εκτίμηση της έκτασης και της φύσης των επιπλοκών της οξεία χολοκυστίτιδας. Η επιτυχημένη απεικόνιση με αυτές αλλά και άλλες μεθόδους απαιτεί την εξοικείωση του ακτινολόγου με τα συνήθη αλλά και τα σπάνια απεικονιστικά ευρήματα της νόσου.Acute cholecystitis is the most common cause of pain in the right upper quadrant.(RUQ). Urgent cholecystectomy is usually the treatment of choice. However more than 30% of patients with pain in RUQ do not suffer from acute cholecystitis. Early diagnostic intervention of the radiologist with radiographs, ultrasound, CT and other imaging modalities sets the diagnosis with an accuracy of 95-97% and facilitaties appropriate surgical management. Ultrasound is the primary imaging modality for assessment of acute RUQ pain. It is both sensitive and specific in demonstrating gallstones, dilatation of the gallbladder and other features that suggest acute inflammatory disease. Computed tomography is valuable in depicting the extent and nature of suspected complications of acute cholecystitis. Successful imaging with these and other modalities requires familiarity on behalf of the radiologist with the characteristic also the unusual imaging findings of the disease.