ΣΚΟΠΟΣ της παρούσας μελέτης ήταν η καταγραφή και ο έλεγχος δυνατότη-
τας εξάλειψης και ελαχιστοποίησης των γραμμοειδών τεχνικών σφαλμάτων
(streak artifacts) σε εξετάσεις μεσοθωρακίου, για την απεικόνιση της θω-
ρακικής αορτής. Στις παραπάνω εξετάσεις χρησιμοποιείται ιωδιούχο σκια-
γραφικό υψηλής συγκέντρωσης (350 και 370 mgI/m), ταχεία σάρωση της
εξεταζόμενης περιοχής και γρήγορη ενδοφλέβια έγχυση του σκιαγραφικού
(ρυθμός έγχυσης >4 mL/sec), με αποτέλεσμα η εμφάνιση των γραμμοειδών
τεχνικών σφαλμάτων να είναι αυξημένη. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Χρησιμοποιήθηκε
υπολογιστικός τομογράφος (ΥΤ) ελικοειδούς σάρωσης (Philips 5000 SR) με
χρόνο ακτινοβόλησης 1,5 sec ανά περιστροφή. Στη μελέτη συμπεριελήφθη-
σαν 40 εξετάσεις μεσοθωρακίου και η επιλογή τους γινόταν τυχαία κατά τη
διάρκεια του προγράμματος, όταν οι εικόνες εμπεριείχαν τεχνικά σφάλματα
τα οποία μπορούσαν να μιμηθούν παθολογία. Η επιλογή των περιστατικών
έγινε από έναν έμπειρο ιατρό ακτινολόγο και η τμηματική ανασύνθεση
πραγματοποιήθηκε από έναν επίσης έμπειρο τεχνολόγο ακτινολόγο. Επίσης,
έγινε ποιοτική αξιολόγηση από δύο ιατρούς ακτινολόγους και κατάταξη των
εικόνων σε τέσσερις κατηγορίες, ανάλογα με το ποσοστό βελτίωσης των
εικόνων. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Στην πρώτη κατηγορία (καθόλου βελτιωμένη εικό-
να) κατατάχθηκε το 17,5% των περιστατικών, όπου καμιά από τις τέσσερις
επεξεργασμένες εικόνες με τη μέθοδο της τμηματικής ανασύνθεσης δεν είχε
βελτιωμένη βαθμολογία (<10% σε σχέση με την αρχική). Στη δεύτερη κατη-
γορία (ελάχιστα βελτιωμένη εικόνα) κατατάχθηκε το 35% των περιστατικών,
όπου η βαθμολογία βελτιώθηκε από 11–35% σε σχέση με την αρχική. Στην
τρίτη κατηγορία (αρκετά βελτιωμένη εικόνα) κατατάχθηκε το 27,5% των
περιστατικών, όπου η βαθμολογία βελτιώθηκε από 36–70% σε σχέση με την
αρχική. Στην τέταρτη κατηγορία (σημαντικά βελτιωμένη εικόνα) κατατάχθηκε
το 25% των περιστατικών, όπου η βαθμολογία βελτιώθηκε από 71–100% σε
σχέση με την αρχική. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η τμηματική ανασύνθεση στις εξετάσεις
μεσοθωρακίου βελτιώνει την ποιότητα της εικόνας και βοηθάει στην εξαγωγή
ακριβέστερων συμπερασμάτων. Η παραπάνω επεξεργασία προτείνεται όχι
μόνο για λόγους ακτινοπροστασίας, αλλά και επειδή, λόγω της μεγάλης δόσης
σκιαγραφικού που παίρνουν οι εξεταζόμενοι, η εξέταση δεν είναι δυνατόν να
επαναληφθεί αυθημερόν.
OBJECTIVE The purpose of this study was to record streak artifacts appearing in chest imaging examinations and
also to evaluate the possibility of eliminating or minimizing them through spatial reconstruction, for better visualization
of the thoracic aorta. Streak artifacts are very common as examinations are performed with the use of IV contrast
medium injection in high concentrations (350–370 mgI/mL), at injection rates of higher than 4 mL/sec and a fast
scan time of the area of interest. METHOD A spiral CT (Philips 5000 SR) was used, with a scan time of 1.5 seconds per
rotation and 40 chest examinations were included in the study, which were selected randomly during the program,
whenever the images contained artifacts that could simulate pathology. An experienced radiologist selected the cases,
and an experienced radiographer applied the spatial resolution. Two experienced radiologists performed quality
evaluation in a double-blind study and four different image categories were created, according to the improvement
of image quality. RESULTS In the first category (no improvement) were classified 17.5% of the cases namely none of
the processed images improved with the spatial reconstruction method (less than 10% compared to the initial images).
In the second category (slight improvement) were classified 35% of the cases. The scoring rate was better by a
percentage of 11–35% compared to the initial images. In the third category (substantial improvement) were classified
27.5% of the cases. The scoring rate was better by a percentage of 36–70% compared to the initial images. In the
fourth category (significant improvement) were classified a 25% of the cases. The scoring rate was better by a percentage
of 71–100% compared to the initial images. CONCLUSIONS Spatial reconstruction, when applied to chest
CT examinations, improves the quality of the image and contributes to the derivation of more accurate conclusions.
This process for the correction of streak artifacts is suggested not only for safety reasons but also because it is difficult
for an examination to be repeated on the same day due to the maximum dose of the contrast medium received.