Ο πρώιμος γαστρικός καρκίνος αποτελεί υπαρκτή οντότητα με συμπτωματολογία μιμούμενη καλοήθη γαστρική παθολογία. Η δυτική ιατρική κοινότητα και ο πληθυσμός θα πρέπει να ευαισθητοποιηθούν προς την κατεύθυνση διάγνωσης της νόσου σε πρώιμα στάδια γεγονός που θα εξασφαλίσει δραματική βελτίωση της πρόγνωσης της νόσου συνολικά. Η βελτίωση της διαγνωστικής ακρίβειας των ενδοσκόπων, η εκπαίδευση των χειρουργών στη συνιστώσα της συστηματικής και εξατομικευμένης λεμφαδενεκτομής, η ευαισθητοποίήση των παθολογοανατόμων και τέλος η βελτίωση καταγραφής των πράξεων και αποτελεσμάτων (registries) αποτελούν ρεαλιστικούς και άμεσα αναγκαίους στόχους. Βραχυπρόθεσμους στόχους αποτελούν η μετεξέλιξη του συστήματος σταδιοποίησης της νόσου (μικροσταδιοποίηση) και μάλιστα προεγχειρητικά με την απόκτηση εμπειρίας ενδοσκοπικής βιοψίας εκτομής βλαβών με χαρακτηριστικά πρώιμου καρκίνου. Παράλληλα η εξέλιξη εξατομικευμένων λεμφαδενεκτομών (φρουροί), θα δώσουν ώθηση στη διάδοση λειτουργικών και πιο περιορισμένων επεμβάσεων με σεβασμό στη γαστρική φυσιολογία και λειτουργία χωρίς ογκολογικό συμβιβασμό.Early gastric cancer, mimics common benign gastric pathology and consists a distinct clinical entity. Should Western communities raise their level of awareness regarding early diagnosis of gastric cancer, overall survival will improve dramatically. Improvement of endoscopists’s diagnostic accuracy, development of surgical expertise in systemic and targeted lymphadenectomy, spotlighting of early lesions by pathologists and finally meticulous registering comprise all realistic and needful pursuits. Short-dated promotions consist of advancement of staging systems, particularly micro staging, through evolution of endoscopic excision techniques of minimal lesions compatible with early cancer. In parallel, sentinel node navigation surgery will boost spread of minimal invasive techniques and function preserving gastrectomies without oncologic compromise.