Το κάπνισμα αποτελεί μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας, αφού 45% των ενηλίκων και 14% των εφήβων
στη χώρα μας καπνίζουν καθημερινά. Η αποχή από το κάπνισμα συνδέεται με μείωση του κινδύνου εμφάνισης
πολλών νοσημάτων, όπως πνευμονοπαθειών, καρδιαγγειακών, κακοηθειών, πεπτικού έλκους, οστεοπόρωσης και
διαταραχών αναπαραγωγής. Έτσι έχουν αναπτυχθεί πολλές μέθοδοι διακοπής. Η βαρενικλίνη, μερικός αγωνιστής
των εκλεκτικών α4β2 ακετυλοχολινικών υποδοχέων, αποτελεί μια νέα φαρμακευτική προσέγγιση στη θεραπεία
διακοπής του καπνίσματος. Μέσα από αρκετές τυχαιοποιημένες, διπλές τυφλές μελέτες, υποστηρίζεται ότι η
βαρενικλίνη έχει μεγαλύτερη δυνατότητα βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης διακοπής του καπνίσματος
συγκριτικά με άλλες θεραπείες διακοπής του καπνίσματος, μειώνοντας σημαντικά την έντονη επιθυμία για
κάπνισμα και το αίσθημα ικανοποίησης από την εισπνοή του καπνού, χωρίς ωστόσο σημαντική αύξηση του
σωματικού βάρους ή εμφάνιση άλλων έντονων ανεπιθυμήτων ενεργειών. Όσον αφορά στις υπόλοιπες φαρ-
μακευτικές θεραπείες: τσίχλα νικοτίνης, επιθέματα, ρινικός ψεκασμός, εισπνεόμενη νικοτίνη και βουπροπιόνη,
διαπιστώνεται ότι δεν έχουν ξεχωριστή αποτελεσματικότητα. Πολλές προσπάθειες γίνονται για την διαμόρφωση
νέων φαρμακολογικών μεθόδων. Παράλληλα, συμπεριφοριστικές επεμβάσεις αποτελούν μια άλλη πτυχή της
διαδικασίας διακοπής του καπνίσματος, αν και η συμμόρφωση των καπνιστών στη θεραπεία δυσχεραίνεται από
τα συμπτώματα στέρησης και την αύξηση του σωματικού βάρους που συχνά παρατηρούνται. Συνοψίζοντας, η
βαρενικλίνη εμφανίζεται πολλά υποσχόμενη θεραπεία ακόμα και για όσους καπνιστές δεν μπορούν να ακολου-
θήσουν άλλες φαρμακευτικές παρεμβάσεις.
Tobacco smoking remains a significant public
health problem, since 45% of the adults and 14% of
the teenagers, in Greece, are smoking daily. Smoking
cessation is associated with decreasing the incidence
of many diseases, like pulmonary diseases,
cardiovascular diseases, malignancy, peptic ulcer,
osteoporosis and reproductive disorders. Varenicline,
selective α4β2 nicotinic receptor partial agonist, is a
new approach in the treatment of smoking cessation.
In several randomized, double-blind clinical trials, varenicline
demonstrated superior efficacy for short- and
long-term smoking cessation when compared with
other measures, reducing craving and enjoyment of
respiratory tract sensations, without weight changes
or other serious side effects. Other pharmacologic
treatments like nicotine gum, transdermal patches,
nicotine nasal spray, nicotine inhaler and bupropion
have no special efficacy and there is still a lot of
effort finding out new pharmacologic methods. In
addition, behavioral approaches constitute another
aspect of smoking cessation, even if smokers have
difficulties in compliance due to withdrawal symptoms
and gaining weight problems. Overall, varenicline is
a breakthrough in the management of tobacco addiction,
even for smokers who cannot tolerate other
pharmaceutical interventions.