Σκοπός: Σκοπός της μελέτης είναι η παρουσίαση και ανάλυση της ποιότητας ζωής των ασθενών με κολοστομία μετά από κοιλιοπερινεϊκή εκτομή για καρκίνο του ορθού.
Υλικό-Μέθοδος: Πρόκειται για αναδρομική μελέτη. Μελετήθηκαν 130 ασθενείς με κολοστομία και αναζη-
τήθηκαν παράγοντες της ποιότητας ζωής που αφορούσαν την φροντίδα της κολοστομίας, την ψυχολογία των
ασθενών, την σεξουαλική επίδραση και την λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Τέθηκαν ερωτήματα τόσο στους
ασθενείς όσο και στο στενό οικογενειακό περιβάλλον στα πλαίσια του μετεγχειρητικού ελέγχου.
Αποτελέσματα: Προεγχειρητικά όλοι οι ασθενείς (100%) υποδέχθηκαν με έκπληξη και δισταγμό την ιατρική
απόφαση για δημιουργία κολοστομίας. Μετά το χειρουργείο το 70% των ασθενών ανέφεραν προβλήματα σχετικά
με την διαχείριση της κολοστομίας(ερεθισμός δέρματος, ήχοι αερίων, υδαρή κόπρανα, διάρροιες). Στο 80%
παρουσιάστηκαν ψυχολογικά προβλήματα και έντονο stress, ενώ το άγχος αν και οι ίδιοι δεν το παραδέχονταν
επιβεβαιωνόταν από το συγγενικό περιβάλλον. Επίδραση στην κοινωνική και οικονομική ζωή ανέφερε το 20% των
ασθενών. Όσον αφορά την σεξουαλική δραστηριότητα οι ασθενείς αναφέρουν προβλήματα σε ποσοστό 40%,
όμως μετά από συζήτηση με την/τον σύντροφο το ποσοστό ξεπερνά το 70%. 10% παρουσιάζουν προβλήματα
στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Οι περισσότερες επιδράσεις στην ποιότητα ζωής μετά την κολοστομία
να υποστρέφουν μετά από ένα έτος, όμως στο 1% των ασθενών παρέμεινε η δυσλειτουργία της κύστης.
Συμπεράσματα: Η δημιουργία κολοστομίας επιδρά έντονα στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Επέρχονται
διαταραχές ψυχολογικές, σεξουαλικές, ενώ η κοινωνική απομόνωση στην Ελλάδα παρατηρείται λιγότερο σε
σχέση με τα διεθνή δεδομένα. Είναι απαραίτητη η προετοιμασία του ασθενούς που θα υποβληθεί σε κολοστομία. Απαιτείται συνεργασία έμπειρης ομάδας που θα αποτελείται από τους χειρουργούς, τα άτομα που θα
φροντίζουν την κολοστομία, το εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό και τους ψυχολόγους.
Aim: Aim of our study is the introduction and analyze
of quality of life in patients with colostomy after
abdominoperineal resection for rectal cancer.
Material-Method: It’s a retrospective study. There
were studied 130 patients with colostomy and searched
factors of quality of life whose include the care of colostomy,
the psychology of patients, the sexual effect
and the function of the bladder. We questioned the
patients and their family during follow up.
Results: Preoperative all patients were surprised
and hesitated after the decision by surgeons for colostomy.
Postoperative 70% of patients had problems
round the care of colostomy (skin irritation, bowel
sounds, watery stools, diarrhea). 80% of the patients
had psychological affects such stress and fear. The
stress described by their family. 20% observed change
in their social-economic life. Many patients find it difficult
to discuss their sexual problem and only 40%
reports sexual dysfunction, but their partners increase
the percentage at 70%. 10% had dysfunction of bladder.
The quality of life improved one year after surgery
and only 1% had bladder dysfunction.
Conclusions: Colostomy affects the quality of life
in the patients. There are psychological and sexual
disorders and the social affects are less in Greece.
It’s need co-operation by a team of surgeons, nurses,
psychologists and stomatherapists. Main role has the
family of patients.