Η παρούσα ερευνητική εργασία έχει σκοπό να διερευνήσει, να προσδιορίσει και να εξετάσει τους παράγοντες που επηρεάζουν τη λήψη των κλινικών αποφάσεων των νοσηλευτών που εργάζονται σε μονάδες εμφραγμάτων στην Ελλάδα και στην Αγγλία.
Υλικό - Μέθοδος:
Το δείγμα της ερευνητικής μελέτης αποτέλεσαν 40 νοσηλεύτριες που εργάζονται σε μονάδες εμφραγμάτων (20 εργάζονται σε νοσοκομεία της Ελλάδας και 20 σε νοσοκομεία της Αγγλίας). Χρησιμοποιήθηκαν 6 νοσοκομεία - 3 στην Αγγλία και 3 στην Ελλάδα, τα οποία επιλέχθηκαν τυχαία για την ερευνά. Τα κριτήρια επιλογής του δείγματος ήταν οι συμμετέχουσες να είναι πτυχιούχοι νοσηλεύτριες με άδεια άσκησης επαγγέλματος και να εργάζονται σε μονάδα εμφραγμάτων στην Ελλάδα ή στην Αγγλία. Η συλλογή των πληροφοριών πραγματοποιήθηκε με συνέντευξη ημιδομημένης διάταξης του ερευνητή με τις νοσηλεύτριες που συμμετείχαν στην έρευνα. Προηγήθηκε ενημέρωση των προϊσταμένων και νοσηλευτριών στις μονάδες εμφραγμάτων και οι συνεντεύξεις έγιναν στον χώρο εργασίας με συμμετοχή ανώνυμη και εθελοντική. Χρησιμοποιήθηκε ερωτηματολόγιο με ερωτήσεις για τις κλινικές αποφάσεις των νοσηλευτριών. Για την ανάλυση των δεδομένων της έρευνας χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος ανάλυσης τριών φάσεων: αγωγή δεδομένων, απεικόνιση δεδομένων και εξαγωγή / επαλήθευση συμπερασμάτων. Αποτελέσματα:
Η έρευνα αποκάλυψε παράγοντες που επηρεάζουν τις κλινικές αποφάσεις των νοσηλευτών στις δύο χώρες: γνώσεις, κλινική εμπειρία, καθηκοντολόγιο, διαίσθηση, ιατρική κάλυψη, εξουσία, αυτονομία, άγχος και μεταπτυχιακή εκπαίδευση.
Συμπεράσματα:
Η παρούσα ερευνητική εργασία ερεύνησε και προσδιόρισε τους παράγοντες που επηρεάζουν τις κλινικές αποφάσεις των νοσηλευτριών σε μονάδες εμφραγμάτων στην Ελλάδα και στην Αγγλία. Υπάρχουν διαφορές μεταξύ των δύο χωρών (Πίνακας 1). Οι νοσηλεύτριες και οι νοσηλευτές πρέπει να έχουν γνώσεις και ικανότητες ώστε να λαμβάνουν δραστικές αποφάσεις. Οι αποφάσεις μπορεί να αφορούν σε ζητήματα απλά, αλλά και πολύ κρίσιμα.
The aim of this present research study was to ex¬plore, identify and examine the factors which in¬fluence clinical decision-making by those nurses working in coronary care units both in Greece and England.
Material - Method:
Forty (40) nurses working in coronary care units were selected for the research study. Twenty (20) nurses working in Greek hospitals and twenty (20) nurses working in English hospitals. Six (6) hospitals -three in Greece and three in England- were randomly sele¬cted for this research study. The criteria for choosing those nurses were: they should be registered nurses, they should have license for practicing the nursing profession and they should work in coronary care units. A qualitative approach was used. Semi-stru- ctured interviews between the researcher and the nurses participated in the research were used. The head nurses and nurses of the coronary units had been informed about the study before.
The interviews took place in the workplace and the participation was anonymous and voluntary. There was used a questionnaire with questions about nur¬ses’ clinical decision-making.
The three-stage analysis method was used: Data proceeding, depiction data and inference / confirmation of conclusions. Results:
The research study revealed the factors that influence the nurses' clinical decision-making in both countries and which are knowledge, clinical experience, job- description, intuition, medical cover, authority, auto¬nomy, stress and post graduate study.
Conclusions:
This research study searched and defined the factors influencing the clinical making decision of the nurses in coronary care units in Greece and England. Simi¬larities and differences were also discussed (table 1). Nurses must have knowledge and skills in order to become effective decision-makers. The decisions nurses may face can range from routine to life-death situations.