Παγίδες στην παραγωγή
των κινητικών καμπυλών της δυναμικής
μαγνητικής μαστογραφίας στα 3Τ
και τρόποι αποφυγής τους

dc.contributor.author	Λαβδάς, Ελευθέριος	el
dc.contributor.author	Μαυροειδής, Παναγιώτης	el
dc.contributor.author	Ροκά, Βιολέτα	el
dc.contributor.author	Αρβανίτης, Δημήτριος Λ.	el
dc.contributor.author	Φεζουλίδης, Ιωάννης Β.	el
dc.date.accessioned	2015-01-14T20:17:26Z
dc.date.available	2015-01-14T20:17:26Z
dc.date.issued	2015-01-14
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11400/4059
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ηνωμένες Πολιτείες	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/	*
dc.source	http://www.mednet.gr/	el
dc.subject	Δυναμική μαγνητική μαστογραφία
dc.subject	Κινητικές καμπύλες
dc.subject	3 Tesla
dc.subject	Dynamic magnetic resonance mammography
dc.subject	Enhancement kinetic curves
dc.subject	3 Tesla
dc.title	Παγίδες στην παραγωγή των κινητικών καμπυλών της δυναμικής μαγνητικής μαστογραφίας στα 3Τ και τρόποι αποφυγής τους	el
dc.title	Pitfalls in the production of enhancement kinetic curves in 3T dynamic magnetic resonance mammography and means of avoidance	en
heal.type	journalArticle
heal.generalDescription	Ερευνητική Εργασία	el
heal.classification	Medicine
heal.classification	Radiology, Medical
heal.classification	Ιατρική
heal.classification	Ακτινολογία, Ιατρική
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh00006614
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85110777
heal.classificationURI	N/A-Ιατρική
heal.classificationURI	N/A-Ακτινολογία, Ιατρική
heal.contributorName	Βάσιου, Αικατερίνη	el
heal.language	el
heal.language	en
heal.access	free
heal.recordProvider	Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Αθήνας.Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας.Τμήμα Ραδιολογίας και Ακτινολογίας.	el
heal.publicationDate	2010-09
heal.bibliographicCitation	Λαβδάς, Ε., Μαυροειδής, Π., Ροκά, Β., Αρβανίτης, Φεζουλίδης, Ι.Β. κ.α. (2010). Παγίδες στην παραγωγή των κινητικών καμπυλών της δυναμικής μαγνητικής μαστογραφίας στα 3Τ και τρόποι αποφυγής τους."Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής". 27 (5), σ.811-817.	el
heal.abstract	ΣΚΟΠΟΣ Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση προτεινόμενων τρόπων για να εξαλειφθούν ή να μειωθούν σφάλματα που προκύπτουν στις κινητικές καμπύλες λόγω κινητικών ή αναπνευστικών τεχνικών σφαλμάτων. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Μελετήθηκαν 10 εξεταζόμενες με μαγνητικό τομογράφο 3-Tesla (Signa, GE Healthcare). Όλες οι εξεταζόμενες τοποθετήθηκαν σε πρηνή θέση και χρησιμοποιήθηκε 8-κάναλο πηνίο συνεργίας (phased array surface coil). Το πρωτόκολλο περιελάμβανε (α) ακολουθία Τ2-TSE σε εγκάρσιο επίπεδο, (β) ακολουθία STIR/IRTSE σε εγκάρσιο επίπεδο και (γ) ακολουθία Vi- brant με φασματικό κορεσμό σε εγκάρσιο επίπεδο μία φορά πριν και 5 φορές μετά από την ενδοφλέβια χορήγηση παραμαγνητικής σκιαγραφικής ουσίας 0,1 mmoL/kg γαδολαμίνης, σε δυναμική μελέτη. Και στις 10 ασθενείς, κατά την κινητική αξιολόγηση των βλαβών παρατηρήθηκε μετατόπιση της θέσης ενδιαφέροντος (region of interest, ROI) στις φάσεις της δυναμικής εξέτασης, με αποτέλεσμα τη λήψη μη αξιόπιστης κινητικής καμπύλης. Για τη διόρθωση του σφάλματος της κινητικής καμπύλης ακολούθησε χειροκίνητη τοποθέτηση του ROI, μετρώντας αποστάσεις από σταθερό σημείο αναφοράς (δέρμα,στέρνο) σε όλες τις φάσεις. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Στις 10 εξεταζόμενες ελέγχθηκαν 50 παθολογίες. Για καθεμιά από αυτές παρήχθη η κινητική καμπύλη (στις ει- κόνες της πολυφασικής ακολουθίας, Vibrant) με το ημι-αυτόματο πρόγραμμα υπολογισμού του συστήματος, καθώς και με τη χειροκίνητη μέθοδο. Στις 31 (62,0%) περιπτώσεις βρέθηκε μεταβολή του τύπου της κινητικής καμπύλης και με τις δύο μεθόδους. Από αυτές τις περιπτώσεις παρατηρήθηκε ότι με την ημιαυτόματη μέθοδο 6 κινητικές καμπύλες ήταν τύπου ΙΙΙ ενώ με τη χειροκίνητη μέθοδο ήταν τύπου Ι, με την ημι-αυτόματη μέθοδο 9 καμπύλες ήταν τύπου ΙΙΙ ενώ με τη χειροκίνητη μέθοδο ήταν τύπου ΙΙ, και με την ημι-αυτόματη μέθοδο 10 καμπύλες ήταν τύπου ΙΙ ενώ με τη χειροκίνητη μέθοδο ήταν τύπου Ι. Από τις παθολογίες για τις οποίες δεν παρατηρήθηκε μεταβολή μεταξύ των δύο τρόπων υπολογισμού των κινητικών καμπυλών, 8 περιπτώσεις ήταν καμπύλες τύπου Ι και 11 περιπτώσεις ήταν καμπύλες τύπου ΙΙ. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Κατά την τοποθέτηση του ROI χρήσιμος θεωρείται ο έλεγχος ώστε αυτό να βρίσκεται στην ίδια θέση της παθολογίας σε όλες τις φάσεις της δυναμικής μελέτης. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να λαμβάνεται υπ’ όψη και ένα σταθερό σημείο αναφοράς, όπως η απόσταση που έχει η βλάβη, η οποία ελέγχεται από το δέρμα ή το στέρνο. Σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει ταύτιση της θέσης του ROI σε όλες τις φάσεις της πολυφασικής ακολουθίας, αυτό πρέπει να τοποθετείται χειροκίνητα χρησιμοποιώντας τα σταθερά σημεία αναφοράς και στη συνέχεια (με βάση αυτές τις τιμές έντασης σήματος) να παράγονται οι κινητικές καμπύλες.	el
heal.abstract	OBJECTIVE The purpose of this study was to investigate means for the elimination or reduction of errors that appear in enhancement kinetic curves in 3Telsa (3T) dynamic magnetic resonance (MRI) mammography from breathing or kinetic artifacts, in order to avoid pitfalls in the accurate determination of the curve type. METHOD A magnetic resonance unit 3-T (Signa, GE Healthcare) was used. Patients were imaged in the prone position with an eight-channel body phased array surface coil. The following sequences were used for MRI of both breasts: (a) axial Τ2-TSE, (b) axial STIR and (c) Vibrant (six phases) un enhanced and contrast-enhanced axial T1-weighted fat saturation with dynamic acquisition after intravenous injection of a bolus of 0.1 mmoL/kg of gadodiamide. During the assessment of the kinetic curves, it was observed that there was no consistency in the location of the selected region of interest (ROI) in all phases of dynamic acquisition. The ROIs were positioned manually, measuring distances from stable reference points (skin, sternum) in all the phases and the enhancement kinetic curves were plotted based on the signal intensity. RESULTS In the 10 patients examined, 50 abnormalities were investigated for each of which an enhancement kinetic curve was derived (from the images of the multi-phasic sequence, Vibrant), both semi-automatically (using the calculation software of the system) and manually. In 31 (62%) of the cases of abnormality, a change of the enhancement kinetic curve type was found for both methods. In these cases, it was observed that with the semi-automated method 6 enhancement kinetic curves were of type III, whereas using the manual calculation they were of type I; with the semi-automated method 9 were of type III and using the manual calculation of type II, and with the semi-automated method 10 curves were of type II and using the manual calculation of type I. Of the cases for which no change of the enhancement kinetic curve type was found, 8 cases were curves of type I and 11 cases were curves of type II. CONCLUSIONS During the derivation of enhancement kinetic curves, it should be ensured that the ROI is at the same location of the lesion in all the phases of the dynamic study (enhancement). More attention should be given in the case of lesions that change size depending on the phase of enhancement. In these cases stable reference points should be noted (for example, the distance between the lesion and skin or sternum). In cases where there is no consistency of the ROI location in the different phases of the multi-phasic sequence, it should be placed manually using stable reference points and subsequently (based on the signal intensity values) the enhancement	en
heal.publisher	Ιατρική Εταιρεία Αθηνών	el
heal.publisher	Athens Medical Society	en
heal.journalName	Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής	el
heal.journalName	Archives of Hellenic Medicine	en
heal.journalType	peer-reviewed
heal.fullTextAvailability	true