Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της αυτόνομης διαχείρισης του πόνου από νοσηλευτές στο τμήμα επειγόντων περιστατικών

dc.contributor.author	Φιλιππάτος, Γεώργιος	el
dc.date.accessioned	2015-02-06T17:29:39Z
dc.date.issued	2015-02-06
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11400/5765
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ηνωμένες Πολιτείες	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/	*
dc.source	www.hjn.gr	el
dc.subject	Analgesia
dc.subject	sorting
dc.subject	Pain--Treatment
dc.subject	Emergency department
dc.subject	Αναλγησία
dc.subject	Διαλογή
dc.subject	Διαχείριση πόνου
dc.subject	Τµήµα επειγόντων περιστατικών
dc.title	Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της αυτόνομης διαχείρισης του πόνου από νοσηλευτές στο τμήμα επειγόντων περιστατικών	el
heal.type	journalArticle
heal.generalDescription	Ανασκόπηση	el
heal.classification	Medicine
heal.classification	Nursing
heal.classification	Ιατρική
heal.classification	Νοσηλευτική
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh00006614
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85093362
heal.classificationURI	N/A-Ιατρική
heal.classificationURI	N/A-Νοσηλευτική
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85004763
heal.keywordURI	http://lod.nal.usda.gov/59704
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh97003721
heal.keywordURI	http://zbw.eu/stw/descriptor/28866-5
heal.dateAvailable	10000-01-01
heal.language	el
heal.access	forever
heal.recordProvider	Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Αθήνας.Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας. Τμήμα Νοσηλευτικής	el
heal.publicationDate	2013
heal.bibliographicCitation	Φιλιππάτος, Γ. (2013). Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της αυτόνομης διαχείρισης του πόνου από νοσηλευτές στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. "Νοσηλευτική". 52 (3).	el
heal.abstract	Το πρόβληµα της υποθεραπείας του πόνου στα Τµήµατα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) εξακολουθεί να υφίσταται και να εστιάζεται στην ανεπαρκή εκτίµηση της έντασης του πόνου και την περιορισµένη χρήση µεθόδων αναλγησίας. Ανάµεσα στις στρατηγικές που έχουν προταθεί για την έγκαιρη και βέλτιστη ανακούφιση του ασθενούς συµπεριλαµβάνεται και η έναρξη χορήγησης αναλγησίας από το νοσηλευτικό προσωπικό κατά την διαλογή και πριν από την ιατρική εξέταση. Σκοπός: Η διερεύνηση της ασφάλειας της διαχείρισης πρωτοκόλλων αναλγησίας από τους νοσηλευτές και η αποτελεσµατικότητα τους αφενός στην ανακούφιση του ασθενούς και αφετέρου στη βελτίωση του χρόνου διαχείρισης αναλγησίας. Υλικό και Μέθοδος: ∆ιεξήχθη βιβλιογραφική ανασκόπηση δηµοσιευµένων άρθρων από τις ηλεκτρονικές βάσεις δεδοµένων Medline, Cinahl και Scopus για την περίοδο 1998–2012, χρησιµοποιώντας λέξεις ευρετηρίου και συνδυασµό αυτών: nurse-initiated analgesia, nurse-led analgesia, pain protocol, emergency department, triage. Η αναζήτηση ανέδειξε 89 άρθρα εκ των οποίων εξαιρέθηκαν τα 61 λόγω απουσίας συνάφειας περιεχοµένου και 15 άρθρα λόγω έκπτωσης τους στα κριτήρια αποκλεισµού. Από τα εναποµείναντα 13 άρθρα συµπεριλήφθησαν στην µελέτη τα 10, ενώ µε την προσθήκη µιας µελέτης από τις παραποµπές των πρωτότυπων άρθρων το υλικό της µελέτης αποτέλεσαν 11 επιλεγµένα άρθρα µε ερευνητικά δεδοµένα για την ασφάλεια και την αποτελεσµατικότητα της νοσηλευτικής χρήση αναλγησίας στα ΤΕΠ. Αποτελέσµατα: Η συχνότητα των ανεπιθύµητων ενεργειών από την ενδοφλέβια οπιοειδή αναλγησία από τους νοσηλευτές κυµαινόταν από 1% έως 5,7% χωρίς καµία καταγεγραµµένη περίπτωση αναπνευστικής καταστολής ή υπερδοσολογίας οπιοειδών. Η επίτευξη ανακούφισης από την χορήγηση οπιοειδούς αναλγησίας δεν έχει επαρκώς µελετηθεί. Ο χρόνος αναλγητικής διαχείρισης βελτιώθηκε κατά 12-70 λεπτά έναντι της καθιερωµένης πρακτικής που προϋπέθετε χορήγηση οπιοειδών κατόπιν ιατρικής εκτίµησης. Η χορήγηση από του στόµατος µη οπιοειδούς αναλγησίας κατά τη διαλογή µείωσε την ένταση του πόνου κατά 20-31 χιλιοστά (κλίµακα 0-100 χιλιοστών) εντός µιας ώρας χωρίς καµία ανεπιθύµητη ενέργεια. Συµπεράσµατα: Το νοσηλευτικό προσωπικό αποδεικνύεται ικανό να εφαρµόσει µε ασφάλεια πρωτόκολλα αναλγητικής διαχείρισης πόνου στα ΤΕΠ και να συµβάλλει στην άµεση, αποτελεσµατική και χωρίς επιπλοκές ανακούφιση του ασθενούς. Ωστόσο απαιτούνται περαιτέρω µελέτες για την επιβεβαίωση των πλεονεκτηµάτων της έναρξης χορήγησης αναλγησίας από τους νοσηλευτές και την εδραίωση της ασφάλειας σε ασθενείς µε διαφορετική κουλτούρα.	el
heal.publisher	Εθνικός Σύνδεσμος Νοσηλευτών Ελλάδος	el
heal.journalName	Νοσηλευτική	el
heal.journalName	Hellenic journal of Nursing	en
heal.journalType	peer-reviewed
heal.fullTextAvailability	false