Στην μελέτη επεξεργάστηκαν στατιστικά τα αποτελέσματα από τις καλλιέργειες φαρυγγικών επιχρισμάτων , από τις δοκιμασίες ταχείας διάγνωσης β-αιμολυτικού στρεπτοκόκκου ομάδας Α και από τις καλλιέργειες εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) που πραγματοποιήθηκαν στα νοσοκομεία Παίδων Πεντέλης και Παίδων Αγία Σοφία κατά την τριετία 2008-2010.
Aποτελέσματα : Κατά την παραπάνω χρονική περίοδο πραγματοποιήθηκαν 11.281 καλλιέργειες φαρυγγικού επιχρίσματος στα νοσοκομεία παίδων ‘Αγία Σοφία’ και ‘Πεντέλη’. 2101 καλλιέργειες(18,1%) βρέθηκαν θετικές για παθογόνους μικροοργανισμούς. Από αυτές ένα μεγάλο ποσοστό (94,4% , 1981/2101 ) βρέθηκαν θετικές για β αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α ενώ 38 (1,8%) βρέθηκαν θετικές για β αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας C και 38(1,8%) ομάδας G. Κατά το έτος 2009 (έτος που εμφανίστηκε για πρώτη φορά ο ιός H1N1) οι θετικές καλλιέργειες φαρυγγικού επιχρίσματος ανέρχονται στις 962 (46% των θετικών καλλιεργειών της τριετίας). Οι αιτίες παραπομπής σε καλλιέργεια είναι εμπύρετο περιστατικό(44,7%) και φαρυγγαλγία (17,5%). Ο S. pyogenes έχει εποχιακή διακύμανση με την άνοιξη να είναι η εποχή με τις περισσότερες θετικές καλλιέργειες (707 καλλιέργειες την τριετία 2008-2010 ~ 36%) και το φθινόπωρο την εποχή με τις λιγότερες ( 341 καλλιέργειες την τριετία 2008-2010 ~ 17%). Από τα 1981 αντιβιογράμματα που πραγματοποιήθηκαν βρέθηκε πως ο β αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α είναι ανθεκτικός στα αντιβιοτικά : ερυθρομυκίνη (19,7%) κλινταμικίνη (17,1%). Η αντοχή αυτή βρέθηκε πως είναι επαγώγιμη από την ερυθρομυκίνη στο 80% των περιπτώσεων(D- test) . Από τις 37.614 δοκιμασίες ταχείας διαγνωσης που πραγματοποιήθηκαν 7084 βρέθηκαν θετικές για S. Pyogenes. Τα αγόρια και τα κορίτσια νοσούν με την ίδια συχνότητα. Οι ηλικίες με τις περισσότερες θετικές καλλιέργειες φαρυγγικού επιχρίσματος και δοκιμασίες ταχείας διάγνωσης ήταν στην ηλικιακή ομάδα 5-9 ετών (p=0,001). Τέλος πραγματοποιήθηκαν 4542 καλλιέργειες ΕΝΥ εκ των οποίων 13 βρέθηκαν θετικές για Streptococcus pneumoniae. Από τα αντιβιογράμματα προκύπτει ο Streptococcus pneumoniae είναι ανθεκτικός στην πενικιλλίνη(25%) στην ερυθρομυκίνη (33% ) στην οξακυκλίνη(17% ) και στην κοτριμοξαζόλη (17%). Κατά το 2009 υπήρξε αύξηση των καλλιεργειών ΕΝΥ που βρέθηκαν θετικές για πνευμονιόκοκκο (46% των θετικών της τριετίας) (p=0,02)
The aim of this study was to evaluate the results from throat swab cultures the results of the rapid strep-A test and the results of cerebrospinal fluid cultures (CSF) . For this purpose , the results of the microbiological tests were obtained from the 2 major Paediatric hospitals in the region of Athens namely ‘Aghia Sofia’ and ‘Penteli’ childrens’ hospital during a three year period (2008-2010)
Results: During the above period, 11,281 throat swab cultures were performed in both hospitals. Off the total 2,101 cultures were found positive for pathogenic microorganisms; 1,981 (94.4%) of them were found positive for b-haemolytic streptococcus Group A ; 38 (1,8% ) for Group C; and 38 (1.8%) for Group G. During 2009 (the year when the H1N1 appeared for the first time) the positive throat swab cultures amounted to 46% of all positive cultures in three years period. The symptoms were: febrile incident (44.7% ) and occurrence of sore throat (17.5% ) . Beta -haemolytic streptococcus Group A demonstrates a seasonal variation in which spring was found to be the season with most positive cultures 36%(707 positive cultures while autumn was the season with the lowest incidence 17% (341 posotive cultures). A total of 1,981 antibiograms were performed. Beta haemolytic streptococcus Group A was found resistant to erythromycin (19.7%), and to clintamycin ( 17.1%). The resistance was found to be conductive to erythromycin in 80% of the cases according to D-test. A total of 37,614 rapid strep tests were performed and 7,084 were positive. Both males and females were found to be infected with equal frequency. The most prevalent age group that was found positive for S. pyoegenes was 5 to 9 years old (p = 0.001). In addition, 4,542 CSF cultures were performed, out of which 13 were found positive to Streptococcus pneumoniae. According to the antibiogram testing it was found that 25% of the isolates were resistant to penicillin ,33% to erythromycin, 17% to oxacycline, and 17% to cotrimoxazole.During 2009 there was a significant increase in CSF positive cultures (49% of all positive cultures in three years) (p = 0.02)