Φόρτος νοσηλευτικής εργασίας, διάρκεια νοσηλείας και θνησιμότητα ασθενών μετά από επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης

dc.contributor.author	Γιακουμιδάκης, Κωνσταντίνος	el
dc.contributor.author	Μπαλτόπουλος, Γεώργιος Ι.	el
dc.contributor.author	Χαρίτος, Χρήστος	el
dc.contributor.author	Γαλάνης, Πέτρος	el
dc.contributor.author	Μπροκαλάκη, Ηρώ	el
dc.date.accessioned	2015-02-17T20:38:03Z
dc.date.issued	2015-02-17
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11400/6455
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ηνωμένες Πολιτείες	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/	*
dc.source	http://www.hjn.gr	en
dc.subject	Hospital utilization--Length of stay
dc.subject	Coronary artery bypass
dc.subject	mortality
dc.subject	διάρκεια ενδονοσοκομειακής νοσηλείας
dc.subject	επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης
dc.subject	θνησιμότητα
dc.subject	φόρτος νοσηλευτικής εργασίας
dc.subject	nursing work load
dc.title	Φόρτος νοσηλευτικής εργασίας, διάρκεια νοσηλείας και θνησιμότητα ασθενών μετά από επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης	el
heal.type	journalArticle
heal.generalDescription	Ερευνητική εργασία	el
heal.classification	Ιατρική
heal.classification	Νοσηλευτική
heal.classification	Medicine
heal.classification	Nursing
heal.classificationURI	N/A-Ιατρική
heal.classificationURI	N/A-Νοσηλευτική
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh00006614
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85093362
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85062269
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85005874
heal.keywordURI	http://lod.nal.usda.gov/31862
heal.dateAvailable	10000-01-01
heal.language	el
heal.access	forever
heal.recordProvider	Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Αθήνας. Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας. Τμήμα Νοσηλευτικής	el
heal.publicationDate	2009-12
heal.bibliographicCitation	Γιακουμιδάκης, Κ., Μπαλτόπουλος, Γ., Χαρίτος, Χ., Γαλάνης, Π. & Μπροκαλάκη, Η. (2009). Φόρτος νοσηλευτικής εργασίας, διάρκεια νοσηλείας και θνησιμότητα ασθενών μετά από επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης. “Νοσηλευτική”.48(4)	el
heal.abstract	Το υψηλό κόστος νοσηλείας των ασθενών που υποβάλλονται σε επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης, σε συνδυασμό με την ανάγκη για παροχή ποιοτικής φροντίδας επιβάλλουν την παρακολούθηση του φόρτου νοσηλευτικής εργασίας (ΦΝΕ) και τη συσχέτισή του με αποτελέσματα, όπως η θνησιμότητα και η συνολική διάρκεια νοσηλείας (ΣΔΝ) των ασθενών αυτών. Σκοπός: Έλεγχος της υπόθεσης ότι ο ΦΝΕ κατά τις δύο πρώτες ημέρες νοσηλείας ασθενών που υποβάλλονται σε επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης μπορεί να προβλέψει τη ΣΔΝ, αλλά και τη θνησιμότητά τους. Υλικό-Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 140 ασθενείς, οι οποίοι εισήχθησαν με τυχαία χρονολογική σειρά, από το Νοέμβριο του 2007 μέχρι και το Δεκέμβριο του επόμενου έτους, στην καρδιοχειρουργική Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) ενός γενικού νοσοκομείου της Αττικής, μετά από επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν δύο εργαλεία: (α) Το Nursing Activities Score (NAS) για τον προσδιορισμό του ΦΝΕ και (β) το λογιστικό EuroSCORE για την εκτίμηση του περιεγχειρητικού κινδύνου. Επιπλέον, χρησιμοποιήθηκε και το έντυπο συλλογής δημογραφικών και κλινικών στοιχείων. Μελετήθηκε η συσχέτιση της ΣΔΝ, αλλά και της θνησιμότητας με το ΦΝΕ, αλλά και με διάφορες άλλες προεγχειρητικές και διεγχειρητικές μεταβλητές. Για τη στατιστική επεξεργασία χρησιμοποιήθηκε το πρόγραμμα Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 14.0 και οι μέθοδοι της μονοπαραγοντικής και πολυπαραγοντικής γραμμικής ή λογιστικής παλινδρό- μησης. Ως παρατηρούμενο επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας ορίστηκε το p value ≤0,05. Αποτελέσματα: Η μέση τιμή του NAS (± τυπική απόκλιση) των δύο πρώτων ημερών νοσηλείας στην καρδιοχειρουργική ΜΕΘ ήταν 57,1% (±5), ενώ η μέση ΣΔΝ ανερχόταν σε 11,5 ημέρες (±15). Η ενδονοσοκομειακή θνησιμότητα άγγιξε το 10,7%. Η έκθεση των ασθενών σε υψηλά επίπεδα ΦΝΕ κατά τις δύο πρώτες ημέρες νοσηλείας τους σχετίζεται με στατιστικώς σημαντική αύξηση τόσο της ΣΔΝ τους (p=0,001), όσο και της θνησιμότητάς τους (p<0,001). Επιπλέον, παράμετροι που είχαν θετική συσχέτιση με τη θνησιμότητα των ασθενών ήταν το υψηλό EuroSCORE (p=0,01), αλλά και η παράταση της ΣΔΝ (p=0,05). Συμπεράσματα: Το NAS, ως εργαλείο προσδιορισμού του ΦΝΕ φαίνεται ότι μπορεί να αποτελέσει έναν ανεξάρτητο νοσηλευτικό προγνωστικό δείκτη τόσο της ΣΔΝ, όσο και της ενδονοσοκομειακής θνησιμότητας ασθενών που υποβάλλονται σε επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης. Η διαφορετική μεθοδολογία εκτίμησης του ΦΝΕ στη διεθνή βιβλιογραφία, η αυξημένη βαρύτητα της κλινικής κατάστασης των ασθενών που νοσηλεύονται σε ΜΕΘ, αλλά και η έλλειψη μελετών που να διερευνούν το ΦΝΕ στον πληθυσμό των καρδιοχειρουργημένων ασθενών υποδεικνύουν την ανάγκη για περαιτέρω μελλοντική έρευνα.	el
heal.publisher	Εθνικός Σύνδεσμος Νοσηλευτών Ελλάδος	el
heal.publisher	Hellenic National Graduate Nurses Association	en
heal.journalName	Νοσηλευτική	el
heal.journalName	Hellenic Journal of Nursing	en
heal.journalType	peer-reviewed
heal.fullTextAvailability	false