Αξιολόγηση του COCKROFT & GAULT τύπου ως δείκτης νεφρικής λειτουργίας
στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας

dc.contributor.author	Χρονοπούλου, Μαρία	el
dc.contributor.author	Βουλιώτη, Στεφανία	el
dc.contributor.author	Γουβίτσα, Βασιλική	el
dc.contributor.author	Ζωγράφου, Π.	el
dc.contributor.author	Αρβανίτης, Αντρέας	el
dc.contributor.author	Γιαννόπουλος, Δημήτρης	el
dc.date.accessioned	2014-05-31T23:12:43Z
dc.date.available	2014-05-31T23:12:43Z
dc.date.issued	2014-06-01
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11400/435
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ηνωμένες Πολιτείες	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/	*
dc.subject	Νεφρική λειτουργία
dc.subject	Κάθαρση κρεατινίνης
dc.subject	Εμπειρικός τύπος
dc.subject	Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας
dc.subject	Γενικός πληθυσμός
dc.subject	Cockroft Gault τυπος
dc.title	Αξιολόγηση του COCKROFT & GAULT τύπου ως δείκτης νεφρικής λειτουργίας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας	el
heal.type	journalArticle
heal.classification	Ιατρική
heal.classification	Medicine
heal.classificationURI	N/A-Ιατρική
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh00006614
heal.language	el
heal.language	en
heal.access	free
heal.recordProvider	ΤΕΙ Αθήνας.Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας.Πρώην τμήμα Βασικών Ιατρικών Μαθημάτων	el
heal.publicationDate	2008-06-20
heal.bibliographicCitation	Χρονοπούλου, Μ., Βουλιώτη, Σ., Γουβίτσα, Β., Ζωγράφου, Π., Αρβανίτης, Α., Γιαννόπουλος, Δ.. (2008). Αξιολόγηση του COCKROFT & GAULT τύπου ως δείκτης νεφρικής λειτουργίας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. "Ιατρικά Χρονικά". ΚΑ (5-6), 280-88.	el
heal.abstract	Σκοπός: Η κάθαρση της κρεατινίνης αποτελεί μία από τις μεθόδους εκτίμησης της σπειραματικής απέκκρισης (GFR). Ο GFR είναι ισχυρός δείκτης παρακολούθησης της νεφρικής λειτουργίας. Σκοπός της μελέτης μας ήταν η αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας μέσω της σύγκρισης του εμπειρικού τύπου κάθαρσης κρεατινίνης (eGFR) COCKROFT & GAULT (CG) με τον τύπο μέτρησης και υπολογισμού της με συλλογή ούρων 24ωρου. Υλικό και μέθοδος: Μετά την λήψη των καταλλήλων αδειών παρέμβασης και πρόσβασης, ζητήσαμε από 500 προσερχόμενους για τακτικό εργαστηριακό έλεγχο στο Κέντρο Υγείας Βάρδας να συμμετέχουν στην έρευνά μας, συλλέγοντας τα ούρα 24ώρου βάση και γραπτών οδηγιών και προσκομίζοντάς τα στο Μικροβιολογικό τμήμα του Γενικού Νοσοκομείου Πατρών ‘Ο Άγιος Ανδρέας’. 256 άτομα (136 άνδρες mean age: 68,22 years – SD: 17,34 – SE: 3,40 & 120 γυναίκες mean age: 63,52 years – SD: 14,57 – SE: 2,36) δέχτηκαν να συμμετάσχουν. Επιπλέον ακολούθησαν αιματολογικές εξετάσεις, μετρήθηκαν σωματομετρικά στοιχεία και πάρθηκε βραχύ ιατρικό ιστορικό. Ιδιαίτερη προσοχή εδόθη στην μη ύπαρξη οξέως νεφρολογικού και ουρολογικού συμβάντος κατά την εβδομάδα των εξετάσεων. Η επιλογή του ανθρώπινου δυναμικού ήταν οι προσερχόμενοι στα Τακτικά Ιατρεία του Κέντρου Υγείας Βάρδας το πρώτο δεκαπενθήμερο κάθε μήνα για τους μήνες Μάρτιο – Οκτώβριο 2007. Σύγκριση πραγματοποιήθηκε μεταξύ του τύπου υπολογισμού της κάθαρσης κρεατινίνης με συλλογή ούρων 24ωρου (24h-uc) και του eGFR τύπου των COCKROFT & GAULT (CG), Στατιστική ανάλυση έγινε με το πρόγραμμα Origin 4.0 συγκρίνοντας με paired T-test όλους τους τύπους. Αποτελέσματα: Ο Cockroft-Gault τύπος δεν προσέγγισε τον 24h-uc τύπο όταν η κάθαρση κρεατινίνης βρίσκεται σε φυσιολογικά όρια, δηλαδή έχουμε φυσιολογική λειτουργία των νεφρών ενώ έδωσε πολύ καλές προσεγγίσεις στα ΙΙ – ΙΙΙ – ΙV στάδια της ΧΝΑ στον γενικό πληθυσμό ασχέτως φύλου και ηλικίας. Όμως έδωσε πολύ καλές προσεγγίσεις με τον 24h-uc τύπο σε όλα τα στάδια της ΧΝΑ στον ανδρικό γενικό πληθυσμό ασχέτως ηλικίας. Από την σύγκριση σε 58 εξεταζόμενους κάτω των 60 ετών ασχέτως φύλου και σταδίου ΧΝΑ προκύπτει ότι ο τύπος Cockroft-Gault προσέγγισε οριακά τον 24h-uc τύπο. Αντίστοιχα για 198 εξεταζόμενους ηλικίας άνω των 60 ετών ασχέτως φύλου και σταδίου ΧΝΑ προσέγγισε ικανοποιητικά τον 24h-uc τύπο. Το ίδιο συμβαίνει και στις κατηγοριοποιήσεις του πληθυσμού σε μεγάλες υποκατηγορίες βάση της κάθαρσης κρεατινίνης τους με τον 24h-uc τύπο. Συμπεράσματα: Από τα αποτελέσματα διαφαίνεται ότι η χρήση του εμπειρικού τύπου CG για μέτρηση της κάθαρσης κρεατινίνης δεν αποκλίνει στατιστικώς σημαντικά από την 24h-uc. Αυτό έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον αφού μπορεί να χρησιμοποιηθεί σαν πολύτιμο εργαλείο για την γρήγορη, φθηνότερη και αξιόπιστη αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας από τον γιατρό της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.	el
heal.publisher	Μωραίτου-Σιδερίδη, Ε. Μ.	el
heal.journalName	Ιατρικά Χρονικά	el
heal.journalName	Medical Annals	en
heal.journalType	peer-reviewed
heal.fullTextAvailability	true