Μετεγχειρητική αναλγησία μετά από θωρακοχειρουργικές επεμβάσεις

dc.contributor.author	Μπαλταγιάννης, Νίκος	el
dc.contributor.author	Αναγνωστόπουλος, Δημήτριος	el
dc.contributor.author	Βιολάρη, Μάγδα	el
dc.contributor.author	Καλατζή, Ναυσικά	el
dc.contributor.author	Στρουμπούλης, Κωνσταντίνος	el
dc.contributor.author	Υφαντίδης, Φώτιος	el
dc.contributor.author	Μιχαηλίδης, Μιχάλης	el
dc.contributor.author	Μιχαλολιάκου, Χριστίνα	el
dc.date.accessioned	2014-06-02T08:21:45Z
dc.date.available	2014-06-02T08:21:45Z
dc.date.issued	2014-06-02
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11400/519
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ηνωμένες Πολιτείες	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/	*
dc.subject	Μετεγχειριτική αναλγησία
dc.subject	Θωρακοχειρουργικές επεμβάσεις
dc.subject	Επισκληρίδια αναλγησία
dc.subject	Postoperative analgesia
dc.subject	Thoracic surgery
dc.subject	Systemic analgesia
dc.subject	Paravertebral block
dc.subject	Epidural analgesia
dc.title	Μετεγχειρητική αναλγησία μετά από θωρακοχειρουργικές επεμβάσεις	el
dc.title	Postoperative analgesia after thoracic surgery operations	en
heal.type	journalArticle
heal.classification	Ιατρική
heal.classification	Χειρουργική
heal.classification	Θωρακοχειρουργική
heal.classification	Medicine
heal.classification	Analgesia
heal.classification	Surgery
heal.classificationURI	N/A-Ιατρική
heal.classificationURI	N/A-Χειρουργική
heal.classificationURI	N/A-Θωρακοχειρουργική
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh00006614
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85004763
heal.classificationURI	N/A-Surgary
heal.language	el
heal.access	free
heal.recordProvider	Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Αθήνας. Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας. Πρώην τμήμα Βασικών Ιατρικών Μαθημάτων.	el
heal.publicationDate	2008-05
heal.bibliographicCitation	Μπαλταγιάννης, Ν., Αναγνωστόπουλος, Δ., Βιολάρη, Μ., Καλατζή Ν., Στρούμπαλης, Κ., Υφαντίδης, Φ., Μιχαηλίδης Μ., Μιχαλολιάκου, Χ.. (2008). Μετεγχειρητική αναλγησία μετά από θωρακοχειρουργικές επεμβάσεις. "Ιατρικά Χρονικά". ΚΑ (4), 249-.56	el
heal.abstract	Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές από το αναπνευστικό σύστημα μετά από θωρακοχειρουργικές επεμβάσεις συνιστούν σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνητότη- τας των ασθενών. Το 1990 η συχνότητα των σοβαρών μετεγχειρητικών επιπλοκών από το αναπνευστικό σύστημα ήταν 15-20%. Σήμερα η συχνότητα μειώθηκε στο 10%. Η σπουδαιότερη αιτία αυτής της σημαντικής ελάττωσης της συχνότητας των μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι ο αποφασιστικός έλεγχος του μετεγχειρητικού πόνου. Ο πόνος της θωρακοτομής είναι εξαιρετικά έντονος, οφείλεται σε πολλούς παράγοντες ενώ η εντόπισή του επιδεινώνει την ήδη επηρεασμένη από την επέμβαση αναπνευστική λειτουργία. Η συχνότητα του χρόνιου πόνου μετά από θωρακοτομή είναι 44%-67% αλλά μόνον σε ποσοστό 25% είναι σοβαρός.5-8 Η προσέγγιση με Video-Assisted Thoracic Surgery- VATS μειώνει αισθητά το μετεγχειρητικό άλγος των ασθενών εν τούτοις ακόμη και με αυτή την ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση η χρόνια δυσφορία καταγράφει συχνότητα 63%.9-11 Οι γυναίκες αλγούν περισσότερο από τους άνδρες και είναι λογικό να αναμένουν βελτίωση από τη χορήγηση και εφαρμογή αναλγητικών φαρμάκων και τεχνικών.12 Υφίστανται πολλές αισθητικές προσαγωγοί οδοί που μεταφέρουν αλγογόνα ερεθίσματα μετά τη θωρακοτομή13 (Πίνακας Ι). Ο αποτελεσματικός έλεγχος του πόνου δεν είναι εύκολος επειδή δεν υπάρχει μία και μόνη αναλγητική τεχνική που να αναστέλλει όλες τις πηγές προέλευσής του.	el
heal.abstract	Respiratory complications have been the major cause of morbidity and mortality after pulmonary resection surgery. Thoracotomy pain is extremely intense, multifactorial, and its location inherently adds insult to respiratory function already compromised by surgery. Effective pain control is difficult because one analgesic technique is not applicable to all sources. The optimal choice for an individual patient will depend on patient factors, surgical factors and system factors. The ideal post-thoracotomy technique will include three classes of drugs: opioids, non-steroidal anti-inflammatory drugs and local anesthetics. Other choices such as cryoanalgesia, transcutaneous electrical nerve stimulation and the anticonvulsants gabapentin and pregabalin will be mentioned.	en
heal.publisher	Μωραίτου-Σιδερίδη, Ε. Μ.	el
heal.journalName	Ιατρικά Χρονικά	el
heal.journalName	Medical Annals	en
heal.journalType	peer-reviewed
heal.fullTextAvailability	true