Μετεγχειρητικές λοιμώξεις σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα

dc.contributor.author	Βασιλάρου, Ελισάβετ	el
dc.contributor.author	Καρακώστας, Κωνσταντίνος	el
dc.date.accessioned	2015-04-07T20:16:16Z
dc.date.available	2015-04-07T20:16:16Z
dc.date.issued	2015-04-07
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11400/8289
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ηνωμένες Πολιτείες	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/	*
dc.source	http://www.spnj.gr/	el
dc.subject	Lungs--Cancer
dc.subject	Nursing
dc.subject	Infections
dc.subject	Empyema
dc.subject	Postoperative pneumonia
dc.subject	Μετεγχειρητική πνευμονία
dc.subject	Καρκίνος του πνεύμονα
dc.subject	Νοσηλευτική
dc.subject	Λοιμώξεις
dc.subject	Εμπύημα
dc.subject	Infection Lower respiratory tract
dc.subject	Λοίµωξη κατώτερου αναπνευστικού συστήµατος
dc.subject	Urinary tract infection
dc.subject	Ουρολοίμωξη
dc.title	Μετεγχειρητικές λοιμώξεις σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα	el
heal.type	journalArticle
heal.classification	Medicine
heal.classification	Oncology
heal.classification	Ιατρική
heal.classification	Ογκολογία
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh00006614
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85094724
heal.classificationURI	N/A-Ιατρική
heal.classificationURI	N/A-Ογκολογία
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85078900
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85093362
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh00006124
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85042941
heal.identifier.secondary	ISSN: 2241-0481
heal.language	el
heal.language	en
heal.access	free
heal.recordProvider	Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Αθήνας.Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας. Τμήμα Νοσηλευτικής	el
heal.publicationDate	2011-05
heal.bibliographicCitation	Βασιλάρου, Ε. και Καρακώστας, Κ. (2011). Μετεγχειρητικές λοιμώξεις σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα. “Περιεγχειρητική Νοσηλευτική ”. 2: σσ. 24-29	el
heal.abstract	Ο καρκίνος του πνεύµονα αποτελεί τη συχνότερη µορφή καρκίνου παγκοσµίως. Η χειρουργική επέµβαση εκτοµής του πνεύµονα µε θωρακοτοµή είναι η καλύτερη θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύµονα, ωστόσο δεν είναι απαλλαγµένη από διάφορες επιπλοκές. Οι λοιµώξεις µετεγχειρητικά αποτελούν µία από τις σηµαντικότερες αιτίες νοσηρότητας στους θωρακοχειρουργηµένους ασθενείς. Οι συνηθέστερες λοιµώξεις µετά από χειρουργική επέµβαση του πνεύµονα για καρκίνο είναι η πνευµονία, το εµπύηµα και η λοίµωξη χειρουργικής τοµής. Από τη διερεύνηση της βιβλιογραφίας προκύπτει πως η πρώτη κατά σειρά συχνότητας λοίµωξη στο µελετώµενο πληθυσµό είναι η πνευµονία µε επίπτωση 1,4-25%, µε υψηλή θνητότητα, παρατεταµένη διάρκεια νοσηλείας και αυξηµένο κόστος. Οι πνευµονίες µετά από εκτοµή του πνεύµονα είναι συνήθως βακτηριακές µε τυπική κλινική εικόνα και γρήγορη εξέλιξη. Οι συνηθέστεροι παθογόνοι µικροοργανισµοί είναι ο Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa και Haemophilus influenza, ενώ οι παράγοντες κινδύνου της λοίµωξης είναι ο αποικισµός των αεραγωγών, η επαγωγική θεραπεία, το FEV1<70%, η ηλικία>75 ετών, η χρόνια αποφρακτική πνευµονοπάθεια, το παθολογικό στάδιο του καρκίνου, ο τύπος της επέµβασης. Το εµπύηµα, που είναι η συλλογή πύου στην πλευρική κοιλότητα, αποτελείται από τρία στάδια εξέλιξης και είναι η δεύτερη κατά σειρά συχνότητας λοίµωξη µε επίπτωση που κυµαίνεται από 0,3-7,4%. Παράγοντες κινδύνου του εµπυήµατος αποτελούν η δεξιά πνευµονεκτοµή, η ηλι- κία>75 ετών, τα χαµηλά επίπεδα FEV1 και DLCO και αιµοσφαιρίνης ορού. Η βάση της θεραπείας του εµπυήµατος είναι η αγωγή µε αντιβιοτικά και η παροχέτευση του πλευριτικού υγρού. Σε περίπτωση αποτυχίας των µέτρων αυτών ή σε περίπτωση εµπυήµατος σε προχωρηµένο στάδιο, οι ασθενείς αντιµετωπίζονται µε χειρουργική επέµβαση. Η λοίµωξη χειρουργικής τοµής αποτελεί την τρίτη πιο συχνή λοίµωξη µε επίπτωση 0,3-7,9% και συµβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια της επέµβασης είτε από εξωγενείς είτε από ενδογενείς παράγοντες. Οι συνηθέστεροι παθογόνοι µικροοργανισµοί είναι ο Staphylococcus aureus και Pseudomonas aeruginosa, ενώ οι παράγοντες κινδύ- νου της λοίµωξης τοµής είναι η πνευµονεκτοµή, η ηλι- κία>70 ετών, η διάρκεια της επέµβασης, η γενική κατάσταση του ασθενούς. Σπανιότερα, οι ασθενείς µε επέµβαση εκτοµής του πνεύµονα για καρκίνο µπορεί να παρουσιάσουν ουρολοίµωξη, βακτηριαιµία και λοίµωξη κατώτερου αναπνευστικού συστήµατος.	el
heal.abstract	Lung cancer is the most frequent neoplasia and the most common cause of death from cancer, in the world. Surgical resection of the lung remains the best curative option for patients with lung cancer. Patients undergoing pulmonary resections are at high risk of experiencing several complications. Postoperative infection is one of the major morbidity and mortality factors after pulmonary surgery. Furthermore, infections result in increase of the hospitalization period and additional health care costs. The most common infections after lung resections are pneumonia, empyema and surgical site infections. According to the results of the studies, pneumonia is the most frequent infection, with an incidence of 1,4-25%, high mortality rates, long hospitalization and increased cost. Pneumonias after lung resection are mostly bacterial, with a typical clinical presentation and rapid evolution. The most common pathogens are Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa and Haemophilus influenza. The risk factors for pneumonia are bronchial colonization, induction therapy, FEV1<70%, age>75, COPD, the pathologic stage of cancer and the type of resection. Empyema, which is the collection of pus into the pleural cavity, consists of three stages and is the second most common infection with an incidence of 0,3 -7,4%. The risk factors for empyema are the right pneumonectomy, age>75, low FEV1 and DLCO and low serum hemoglobin. Antibiotics and tube drainage are the basis of empyema’s management. In the case of failure of these measures or in the case of empyema in advanced stage, patients are undergone open thoracotomy. The surgical site infection is the third most common infection with an incidence of 0,3-7,9% and is usually acquired during the operation either exogenously or endogenously. The most common pathogens are Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa. The risk factors of the surgical site infections are pneymonectomy, age>70, the duration of surgery and the general condition of the patient. Other infections after lung resections are urinary tract infection, bacteremia and lower respiratory tract infection.	en
heal.publisher	Σύλλογος Διπλωματούχων Νοσηλευτών Χειρουργείου (ΣΥ.Δ.ΝΟ.Χ.)	el
heal.publisher	Ιωάννης Κουτελέκος	el
heal.journalName	Περιεγχειρητική Νοσηλευτική	el
heal.journalType	peer-reviewed
heal.fullTextAvailability	true