Η χρήση των αθροιστικών διαγραμμάτων στον εσωτερικό έλεγχο ποιότητας των αναλυτών κλινικής χημείας

dc.contributor.author	Καρκαλούσος, Πέτρος	el
dc.date.accessioned	2015-05-06T15:16:01Z
dc.date.available	2015-05-06T15:16:01Z
dc.date.issued	2015-05-06
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11400/9795
dc.rights	Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ηνωμένες Πολιτείες	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/	*
dc.source	http://www.ekmed.gr/cms_pages.php?sec=periodiko&cat=trexon&l=gr	el
dc.source	http://users.teiath.gr/petef/Web_CV/Articles/Articles_pdf/Cusum_Diagrams_Karkalousos.pdf	el
dc.subject	Εσωτερικός έλεγχος ποιότητας
dc.subject	Αναλυτές
dc.subject	Κλινική χημεία
dc.subject	Internal quality controls
dc.subject	Analyzer
dc.subject	Clinical chemistry
dc.subject	CUSUM technique
dc.subject	Tabular cusum
dc.subject	Decision Limit Cusum
dc.subject	Levey-Jennings
dc.title	Η χρήση των αθροιστικών διαγραμμάτων στον εσωτερικό έλεγχο ποιότητας των αναλυτών κλινικής χημείας	el
heal.type	journalArticle
heal.classification	Medicine
heal.classification	Technology
heal.classification	Ιατρική
heal.classification	Τεχνολογία
heal.classificationURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh00006614
heal.classificationURI	http://zbw.eu/stw/descriptor/10470-6
heal.classificationURI	N/A-Ιατρική
heal.classificationURI	N/A-Τεχνολογία
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85023014
heal.keywordURI	http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh96010342
heal.language	el
heal.access	free
heal.recordProvider	Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας. Τμήμα Ιατρικών Εργαστηρίων	el
heal.publicationDate	2002-10
heal.bibliographicCitation	Καρκαλούσος, Π. (2002) H χρήση των αθροιστικών διαγραμμάτων στον εσωτερικό έλεγχο ποιότητας των αναλυτών κλινικής χημείας. "Εφαρμοσμένη Κλινική Μικροβιολογία και Εργαστηριακή Διαγνωστική", 7 (4), σ. 181-191.	el
heal.abstract	Η µεγάλη πρόοδος των αυτόµατων αναλυτών τα τελευταία 30 χρόνια συνδυάστηκε µε την ανάπτυξη στατιστικών µεθόδων ελέγχου για την επίτευξη καλής επαναληψιµότητας και τον περιορισµό τυχαίων και συστηµατικών σφαλµάτων. Πολλές µέθοδοι ελέγχου της επαναληψιµότητας (εσωτερικός έλεγχος ποιότητας) µεταφέρθηκαν από την χηµική βιοµηχανία στα εργαστήρια κλινικής χηµείας. Αυτή που επικράτησε ήταν η µέθοδος των Αµερικανών χηµικών Levey και Jennings που βασίζονταν στις ιδιότητες της κατανοµής Gauss που εµφανίζουν οι τιµές των δειγµάτων ελέγχου. Στην ιστορία της κλινικής χηµείας δοκιµάστηκαν και άλλες µέθοδοι εσωτερικού ελέγχου ποιότητας οι οποίες βασίζονταν στην δηµιουργία συσσωρευτικών αθροισµάτων (Cusum) των διαφορών των ηµερήσιων τιµών ελέγχου από την µέση τιµή-στόχο των ορίων. Υπάρχουν δύο βασικές παραλλαγές Cusum το Tabular Cusum και το Decision Limit Cusum. Και οι δύο µέθοδοι είναι ιδιαίτερα αποτελεσµατικές για την ανίχνευση µικρών συστηµατικών σφαλµάτων που πολλές φορές περνάνε απαρατήρητα στο διάγραµµα Levey-Jennings. Πρώτο µέληµα των χρηστών των µεθόδων Cusum είναι να ορίσουν την τιµή πέρα από την οποία η εξέταση θα θεωρείται «εκτός ορίων». Η τιµή αυτή (συµβολίζεται µ1) επιλέγεται να έχει κλινική σηµασία και απέχει συγκεκριµένο αριθµό τυπικών αποκλίσεων από την µέση τιµή-στόχο της µεθόδου. Από την τιµή µ1 υπολογίζεται ο συντελεστής Κ ο οποίος µε διαφορετικό τρόπο στις δύο µεθόδους Tabular και Decision Limit επηρεάζει την έναρξη και τον υπολογισµό του συσσωρευτικού αθροίσµατος. Επιπλέον από την τιµή Κ και µε την εφαρµογή ειδικών στατιστικών αναλύσεων υπολογίζονται τα όρια των µεθόδων (συµβολίζονται Η). Η παραβίαση του Η αποκαλύπτει το συστηµατικό σφάλµα της εξέτασης. Πιο ενδιαφέρον διάγραµµα Cusum θεωρείται το Decision Limit Cusum επειδή µπορεί να συνδυαστεί µε το Levey-Jennings.	el
heal.tableOfContents	In the last thirty years the rapid development of automatic analyzers have been combined with the development of statistical quality control methods. These methods improved the precision and repeatability of the tests and they reduced random and systematic errors. The imprecision’s quality methods transported to the laboratories of clinical chemistry from the chemical industry. The chart control of the American chemists Levey and Jennings is the most accepted method of them. It is based on the principles of Gauss distribution of the daily control values. An other group of internal quality control methods is based on the calculation of cumulative sums (Cusum) of the differences of the daily control values from the mean of the control limits. Τhree cusum methods exists: the simple Cusum diagram, the Tabular Cusum and the Decision Limit Cusum. All methods are specifically efficient on finding small systematic errors, which most of times are invisible in Levey Jennings diagrams. First duty of the method’s users is to define the value beyond which the tests will be considered as “out of limits”. The value limit (symbol µ1) has been chosen as medically important. The number µ1 estimates the variable K. It is the distance between the limit µ1 and the mean–target value of the method. It is measured in standards deviations. This variable effects the starting and the calculation of the cumulative sum with a different way in both methods (Tabular Cusum and Decision Limit). The upper and lower limits of the methods (H) are calculated from variable K and some special statistical methods. The violation of H reveals the presence of systematic error. In this case the exam has not good performance. The most interesting Cusum diagram is Decision Limit Cusum because it can be plotted on the same diagram with Levey-Jennings.	en
heal.publisher	Γιαννάκη-Ψινάκη, Μ.	el
heal.publisher	Κανελλοπούλου, Μ.	el
heal.journalName	Εφαρμοσμένη Κλινική Μικροβιολογία και Εργαστηριακή Διαγνωστική	el
heal.journalType	peer-reviewed
heal.fullTextAvailability	false